Esta técnica está indicada em pacientes que fizeram transplante com sucesso anatômico mas com baixa visão por astigmatismo muito alto e/ou irregular.
Frequentemente estes pacientes têm dificuldade na adaptação com óculos e/ou lentes de contato.
A cirurgia pode ser realizada com o laser de femtosegundo, criando incisões relaxantes e ocasionalmente as associando com suturas.
Na maioria dos casos o efeito é a diminuição do astigmatismo e a regularização topográfica.
Em casos mais complexos, a técnica pode ser associada ao implante de anel e/ou ablação com excimer laser.